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說起「爛腳丫」,想必大家很熟悉,它是發生在足趾間,特別是4~5和3~4趾趾間的皮膚浸漬發白,除去浸漬發白的上皮可見其下紅色糜爛面,可有少許滲液。 ... 瘙癢難耐,讓人忍不住想用手去搔抓,別提多尷尬! 「爛腳丫」除引起瘙癢疼痛外,局部也易繼發細菌感染,導致下肢丹毒或蜂窩織炎。 因此需要引起大家的重視。 ... 可能大家會問,人的腳丫(足趾間)為什麼容易發生真菌感染呢?解答以上問題,我們需要對以下三個方面有個初步的了解: ... 首先是人體的皮膚屏障功能。 皮膚屏障是由皮脂膜、角質層角蛋白、脂質、"三明治"結構、磚牆結構、真皮粘多糖類等共同構成的物理屏障。 皮膚屏障功能與很多因素密切相關:角質層厚度和結構完整性、角層含水量、皮膚表面脂膜、皮膚表面pH值、皮膚微生態系統、皮膚免疫機能、皮膚細胞的營養與更新等。 其次是人體皮膚的微生態系統。 ... 大家可能會說,我平時可注意個人衛生了,皮膚表面怎麼會有細菌真菌呢? 看似很乾凈的人體皮膚表面其實寄居著豐富的微生物群落,包括細菌、真菌、病毒等,這些微生物在人體皮膚所組成的複雜、動態和穩定的生態系被稱為皮膚微生態。 皮膚正常微生物定居在人類的皮膚及粘膜上,通常不具有致病性,起到抵禦外界病原微生物侵入、防止水分丟失等作用。 ... 條件致病微生物多指當人體免疫力下降、寄居部位改變或寄居微生物群失調,能引起宿主內源性感染,近年來由於大量廣譜抗菌藥物和免疫抑制劑的使用,使條件致病菌引起的感染增多。 病原微生物指的是少數能引起人類、動物、植物致病的微生物,皮膚微生物群落之間存在著整體平衡,如果在內外因素作用下這種動態平衡被打破,可能會對人體健康產生影響。 ... 最後是人足趾間特殊解剖部位。 足部皮膚汗腺豐富,出汗較多,足趾間空氣流通性差、局部潮濕溫暖,有利於絲狀真菌的生長; 其次,角質層中的角蛋白是真菌的豐富營養物質,足底部位皮膚角質層厚,有利於真菌的生長; 最後,人足趾間皮膚無皮脂腺分布,因而缺乏抑制真菌生長的脂肪酸,對真菌的生理防禦機能較差。 ... 知道了腳丫子特殊的皮膚結構,我們再談下人的腳丫(足趾間)如何成為真菌生長的溫床。 日常工作生活中存在許多危險因素,讓「爛腳丫」有可趁之機。 鞋子不透氣:部分人群需要長時間穿不透氣的皮鞋、膠鞋、球鞋等; ... 職業原因:部分人群從事農業、漁業等工作需要赤足長時間接觸可能污染的水源; 真菌的傳染性:患者自身罹患足趾間以外其它部位的真菌感染;家庭內、集體生活或足療等情況下使用致病性真菌污染的拖鞋、毛巾等;裸足在公共浴室、健身房、游泳池等場所行走,可能密切接觸病原菌。 ... 以上危險因素可導致足趾間皮膚濕度明顯增加出現明顯浸漬糜爛面,以及外傷、摩擦、擠壓情況下出現微小創傷,局部皮膚生物屏障功能破壞,抗微生物定植力降低,為條件致病菌或過路菌中的致病性真菌在受損傷部位粘附、定植及優勢生長提供了充足條件,最終導致「爛腳丫」的發生。 ... 針對「爛腳丫」的治療多以局部治療為主。 可先用溫和的糊劑或粉劑使局部收斂乾燥後,再用外用抗真菌製劑,常用的包括咪唑類抗真菌藥物(如酮康唑、咪康唑等)、丙烯胺類抗真菌藥物(如萘替芬、特比萘芬等)或者選擇抗菌譜更廣的抗真菌藥物的複方製劑(如萘替芬酮康唑乳膏等),每日1~2次外用,為了保證療效及減少復發,最好連續使用4周以上。 ... 系統治療以口服特比萘芬或伊曲康唑抗真菌藥物為主,常用於如局部治療療效欠佳、反覆發作、不願意接受局部治療及免疫功能低下患者(如糖尿病)時,可單用或聯合局部治療。 最後,如何避免形成「爛腳丫」呢?除了避免「爛腳丫」發生的危險因素外,最實惠的預防方法其實很簡單,保持足趾間的乾燥,可以讓真菌無處安身。 ... 作者:海南省皮膚病醫院 吳偉偉主任 審核:皮膚科醫生張力文

 

 

內容簡介

《納尼亞傳奇》作者.英國牛津學者C.S. Lewis
用靈魂寫成的一本書

  英國知名學者、作家及神學家C.S.魯易斯(C.S. Lewis,1898-1963)晚年的重要著作《四種愛:親愛.友愛.情愛.大愛》,是用他的靈魂寫成的書,也是他自身經歷與愛的見證。魯易斯與喬伊深摯的愛情故事,詳盡紀錄於《影子大地》一書(立緒文化出版)。1960年魯易斯出版《四種愛:親愛.友愛.情愛.大愛》,當時他正深情陪伴病重的靈魂伴侶喬伊,他對恆久騷動人類的課題:愛是什麼?做了全新的闡發。

  愛(love),希臘字原本分為四種:storge親愛(affection),philia友愛(friendship),eros情愛(sexual or romantic love),和agape無私的大愛(selfness love)。

  魯易斯以其一貫幽默感、洞察力,將各種人類的愛加以歸類,並深入分析它們的本質。

  他把發生於父母與子女、人與鄰居、人與動物之間的感情稱為親愛之情,是各種愛中「最沒有歧視性的一種」。至於情愛,性與愛的複合體,雖然可以點燃人無私的犧牲奉獻精神,但同樣潛伏著讓人走向自毀的因子。友愛是各種人類愛中「最不動物性」、最超塵絕俗的一種,儘管如此,友愛仍不免挾帶不良的副作用,唆使一群朋友走向孤芳自賞、目空一切。

  每種愛都能為人帶來歡愉,但稍一不慎,恨就會接踵而來。

  在魯易斯看來,親愛、友愛、情愛這三種人類愛,若少了第四種愛--大愛的扶持,將無法結出甜美的果實。儘管人類愛潛伏著讓人走火入魔的危險,魯易斯仍然鼓勵我們去愛,因為「除天堂外,能讓人完全不用冒愛之風險的所在,唯有地獄」。

作者介紹

作者簡介

魯易斯(C. S. Lewis)

  英國著名學者及作家。1898年生於愛爾蘭的貝爾法斯特,1918年入牛津大學專攻古典文學,1925年至1954年在牛津馬格達倫(Magdalen)學院任研究員。1954年至1963年間,任劍橋大學「中世紀暨文藝復興時期英國文學講座」教授。無論教學或創作,皆以機智、博學、想像力及以精確的表達能力著稱。1963年卒於牛津。

  魯氏著作等身,以《愛的隱喻》(1936)一書享譽學界。其他重要的學術作品包括《失樂園導讀》(1942)、《十六世紀的英國文學》(1954),以及《摒棄的意象:中世紀與文藝復興英國文學導讀》(1964)。

  除為數不少探討基督教義的著作外,還先後出版過一組科幻三部曲:《來自沈默的行星》(1938)、《佩利蘭德拉》(1943)以及《那駭人的威力》(1945)、三卷詩作、一部小說和多部文學批評論著。

  他也是深受喜愛的兒童故事集經典之作《納尼亞傳奇》(The Chronicles of Narnia)的作者。其他還有一系列兒童讀物《馬兒與馬童》(The Horse and His Boy, 1945),《魔術師的外甥》(The Magicians Nephew, 1955),《最後一戰》(The Last Battle, 1956)等書。

譯者簡介

梁永安

  台灣大學文化人類學學士、哲學碩士。曾譯有《孤獨》、《四種愛:親愛.友愛.情愛.大愛》、《在春天走進果園》、《永恆的哲學》、《耶穌行蹤成謎的歲月》、《隱士》、《英雄的旅程》、《在智慧的暗處》、《下一個基督王國》、《史尼茨勒的世紀》等(皆立緒文化出版)。

目錄

序  武金正◎明辨愛的真相

〈導言〉
「無所求的愛」和「有所求的愛」 1
.愛從它膨脹為神的那一剎那開始,就會淪落為魔。
.「有所求的愛」可能是貪婪的,不饜足的,但最少它們不會自封為神。

1
對人類以外事務的喜歡與愛  13

.「激賞之樂」本身就是一件有權利要求我們欣賞的東西。
.對大自然的熱愛者來說,「氣韻」或「精神」才是至關重要的事情。

2
親愛:依戀、親愛之情  41

.讓平凡無華的臉留在家裡吧,而親愛之情所擁有的,正是一張平凡無華的臉。
.如果人一任愛成為他生活的最高主宰,恨的種子就會發芽滋長。它會成為神,成為魔。

3
友愛:朋友之愛  71

.戀人是臉對臉的,朋友是肩並肩的。
.戀人以無遮的身體相向,朋友則以無遮的人格相向。
.本身沒有東西可與別人分享的人,不可能分享到別人什麼。那裡都不打算去的人,也不可能有人願意當他的旅伴。

4
情愛:戀人.夫妻之愛  109

.以崇高之姿說話的愛情,有可能為善,也有可能為惡。
.愛情的真正標誌就是願意與愛人共享不幸。
.只要是愛情,就都會有招引人都烈士的傾向。
.在各種人類愛中,愛情的短命是惡名昭著的

5
大愛:屬天之愛  141

.不要把好東西放在有裂痕的容器內。
.不願選擇擔驚受怕的人,剩下的唯一去處就是地獄。
.拿地上的快樂來強求天國是有害無益的。

 

詳細資料

  • ISBN:9789866513534
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 200頁 / 15 x 21 x 1 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >
  • 本書分類:> >

 

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文章來源取自於:

 

 

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